穿着隔离服时如何避免污染？

穿着隔离服的核心目标是建立物理屏障，防止病原体接触人体或污染清洁区域，因此需严格避免污染。以下是避免污染的关键要点和操作细节：

一、穿着过程中防止污染

1. 保持 “清洁面” 与 “污染面” 的严格区分

• 隔离服的内侧为清洁面（接触人体的一面），外侧为潜在污染面（接触环境 / 污染物的一面）。穿着时，双手仅能接触隔离服的清洁面（如领口内侧、袖口内侧），禁止用手触碰外侧。

• 穿隔离服时，隔离服未穿好前，其外侧不得接触地面、墙面、操作台等物体表面（地面和物体表面可能存在污染物）。

• 戴手套时，需确保手套完全包裹隔离服袖口，且手套外侧（污染面）不得接触手腕及手臂皮肤（皮肤为清洁区域）。

2. 避免防护用品相互污染

• 佩戴口罩、护目镜后，如需调整，需先进行手消毒，且调整时仅接触口罩 / 护目镜的固定带（非接触面），避免触碰口罩外侧或护目镜镜片（可能已接触污染物）。

• 穿隔离服拉链 / 按扣时，若手部接触到隔离服外侧，需立即用速干手消毒剂消毒后再继续操作。

二、穿着期间防止污染

1. 严格限制活动范围与接触行为

• 穿着隔离服时，仅能在指定污染区或半污染区活动，禁止进入清洁区（如休息室、办公室）。

• 禁止用戴手套的手（污染面）触摸面部、头发、口罩内侧、护目镜内侧等清洁部位，若不慎接触，需立即更换手套并消毒。

• 避免隔离服与污染物（如患者体液、分泌物、垃圾）直接接触，操作时保持适当距离，必要时使用工具辅助。

2. 及时处理破损与污染

• 若隔离服出现破损、撕裂，或被污染物（如血液、呕吐物）浸湿，需立即停止操作，撤离至缓冲间，按规范流程脱卸并更换新的隔离服，脱卸后严格手消毒。

• 手套破损时，需立即用消毒剂喷洒或擦拭污染部位，然后在破损手套上再套一层新手套；若污染严重，需直接脱卸破损手套，消毒手部后更换新手套。

3. 避免不必要的摩擦与拉扯

• 活动时动作轻柔，避免隔离服与尖锐物体（如器械、墙角）摩擦导致破损，或与其他物体接触沾染污染物。

• 不得随意拉扯隔离服的领口、袖口或下摆，防止防护严密性下降，导致污染物侵入。

三、脱卸过程中防止污染（关键环节）

脱卸是污染风险最高的环节，需严格遵循 “由外到内、从上到下” 的原则，避免污染面接触皮肤或清洁区域：

1. 脱鞋套时，仅接触鞋套内侧（清洁面），将鞋套翻折脱下，直接放入医疗废物袋。

2. 脱手套时，一手捏住另一只手套的外侧（污染面）将其脱下，内面朝外包裹污染面，再用未戴手套的手指插入剩余手套的内侧（清洁面），将其脱下，同样包裹污染面，避免手部接触任何污染区域。

3. 脱隔离服时，先解开拉链 / 按扣，双手抓住隔离服肩部的内侧（清洁面），将隔离服从肩部向下翻脱，使外侧（污染面）向内包裹，全程避免污染面接触颈部、躯干及四肢皮肤，最后将卷好的隔离服放入医疗废物袋。

4. 脱护目镜 / 面屏时，仅接触其固定带（非接触面），放入指定容器消毒或按医疗废物处理。

5. 脱口罩时，先解下头带下方的带子，再解上方的带子，用手仅捏住口罩的系带部分，将口罩取下放入医疗废物袋，避免接触口罩外侧。

四、其他注意事项

• 穿着前检查隔离服的完整性：确保无破损、拉链 / 按扣完好，若有问题立即更换。

• 保持手部卫生：穿脱前后、接触可能污染的物品后，均需按 “七步洗手法” 洗手或使用速干手消毒剂。

• 避免在污染区饮食、饮水或触摸个人物品：隔离服外侧可能携带病原体，接触个人物品会导致二次污染。

• 定期评估防护状态：操作过程中若感觉隔离服松动、潮湿或有污染物附着，及时处理或更换。

通过严格执行以上操作，可最大限度降低隔离服污染风险，保障防护效果。任何环节的疏忽都可能导致病原体暴露，需高度重视并规范执行。